LÄHDE: SBU-Statens beredning för medicinsk utvärdering. Strålbehandling vid cancer. En systematisk litteraturöversikt. Volym 1 Juni 2003

ISBN 91-87890-82-8

  • Ruotsin kansa on omalta osaltaan vaikuttanut sädehoitoterapian kehitykseen. SBU:n raportti tekee lyhyen yhteenvedon näistä  merkkipylväistä.  Edellä mainittiin jo muutamia seikkoja ajalta ennen toista maailmansotaa

1896 Thor  Scenbeck saa sädehoidolla parannettua ensimmäisen kerran  ihosyöpäpotilaan.

1903 perustetaan ensimmäinen sädehoito-osasto Serafimerlasarettet sairaalaan.

1910 Gösta Forsselin johdolla  perustetaan Radiumkoti.

1915  James Heyman julkaisee raporttinsa  syövän radiumhoidosta.

1917 Naistentautien  radioterapia muodostuu lääketieteessä omaksi alakseen

1918 Lars Edlingin aikana radiologia tulee yliopistoalaksi Lundin yliopistossa

1923 Rolf Sievert kehittää annoslaskentaan  jonisaatiokammion

1928  Kuningas Karl Gustav V:n Jubileum-rahasto

1928 James Heyman  kehittää naistensyöpiin asteluokittelun

1944  MAgnus Strandquist kuvaa  fraktiohoidon kumulatiivisen vaikutuksen

1951 Kurt Liden  konstruoi ensimmäisen telekobolttilaitten , kobolttikanuunan

1961 Rune Walstam kosntruoi ensimmäisen jälkilatausvarustuksen

1968 Torsten Norin testaa Burkittin lymfomaan hyperfraktiointi menetelmää. Muihin tuumoreihin hyperfrakktiointia testasivat Bo Littbrand ja Per Jakobsson.

1969 Hans Svensson ja Karl-Axel Johansson varmentavat dosimetrian laadun ulkoisessa sädehoidossa.

1071 Lars Leksel kuvaa gamma-säteen leikkaavan vaikutuksen.

1974  Erikoisala muutetaan radioterapiasta onkologiaksi;  Jerzy Einhorn  sekä  Lars-Gunnar Larsson aloittivat selvittelyt, joiden pohjalta Sosiaalihallitus antoi neuvoja ja ohjeita syöpähoidon ja syöpäkeskusten suunnitelusta.

1977 Hans Svensson et al.  esittävät mikrotronin.

1978 Torsten Landberg toimii puheenjohtajana ICRU:ssa. ICRU  raportissa 29  spesifioidaan annoksia, joita fotoni ja elektroniterapioissa  käytettiin.

1987 Anders Brahms kuvaa metodeja ” invers dosplanering” ja “intensitetsmodulerad radioterapi”

1996 ilmestyy SBU raportti 129 “Strålbehandling vid cancer”.

( Vastaava raportti 2003 antoi tämän ylläolevan historiikin)

  • 2003 tilanteessa oli Ruotsissa  jo yli 20 onkologista klinikkaa ja nyt oli jo kehitetty paljon tehokkaampia laiteita mitä ennen toista maailmansotaa.

On lineaarikiihdyttäjää. Voidaan käyttää protoneja, neutroneja, fotoneja. Eri etäisyyksiä voidaan hyödyntää. On käytössä nuklideja, isotooppeja erilaisine ominaisuuksineen. Tieto eri kudosten ominaisuuksista ja sädeherkkyyksistä on lisääntynyt. Säteilyn kohdentamistekniikka on tarkentunut. Tietokonetekniikka kehittyy valtavaa vauhtia. Säteilyturvallisuutta tarkennetaan , yleistieto lisääntyy.

  • Muutama termi  näistä uusista laitteista ja terapioista ja alan sanoista ( ruots)

BNCT, Bor-neutron infångningsterapi

CRE Cumulative Radiation Effect, kertyvä sädevaikutus

CTV, Clinical Target Volyme, kliniskt målområde för besträlning, sädehoidon kohdetilavuus

Dosimeter, säteilyannosmittari, mätare av strålningsdos

Dosimetri, läran om hur man mäter eller beräknar stråldosens fördelning i kroppen; oppi siitä, miten mitataan tai lasketaan säteilyannoksen jakautuminen kehossa

Dosrat, doshastighet, annosnopeus (Gy / min, Gray per minut  ; esim yksi Gray minuutissa.

Epitermiska neutroner, neutroner med energi anpassad för att nå ett visst djup i vävnad; energialtaan sopeutettuja neutroneja, jotka pääsevät tiettyyn syvyyteen kehossa

ESTRO, European Society for Therapeutic Radiology and Oncology

Fotonstrålning, elektromagnetisk strålning med karaktär såväl av vågrörelse som partiklar ( fotoner);  fotonisäteily

Fraktionering, dosuppdelning, dvs vilken stråldos som  givits vid varje behandling samt hur ofta behandlingen givits;  annoksen jakaminen fraktioihin

HDR, Högdosrat;  korkea annosnopeus

Hyperfraktionering, strålbehandling där man ökar antalet fraktioner ( behandlingstillfällen) men sänkt fraktionsdosen jämfört med normalt, t ex två eller tre strålbehandlingar per dag i stället för en;  Hyperfraktiointi,  useampi annoskerta päivässä , mutta alempi annoskoko

Hypofraktiointi, Höga doser per fraktion men få behandlingar; används ofta vid palliativ strålbehandling; hypofraktiointi, korkea annos yhtä hoitokertaa kohden. mutta kertoja on vähemmän, käyttö palliatiivisessa hoidossa.

Hög-LET- strålning, tätjoniserande strålning,  vahvasti jonisoiva säteily

IAEA, International Atomic Energy Agency

ICRP, International Commission on Radiation Protection

ICRU, International Commission on Radiation Units and Measurements

IMRT, Intensitetsmodulerad radioterapi

Induktionsterapi, inledande behandling i syfte att kraftigt minska tumorvolymen;  aloitushoito kasvaimen koon vähentämiseksi

IORT, intraoperativ strålbehandling;  operaation aikainen sädehoito

Jonisation, vid strålbehandling frigörs och absorberas strålningens energi i vävnaden med följd att en elektron slås ur en vävnadsmolekyl varvid uppkommer positiva och negativa elektriska laddningar (joner); Säteily aiheuttaa, että kudos absorboi täätä  siihen tulevaa energiaa, jolloin sinkoutuu kudosatomista elektroneja ulos ja tapahtuu atomin muuttuminen positiiviseksi ja  näin esiintyy sekä positiivisiaettä negatiivisia varauksia kudoksessa. On tapahtunut jonisoituminen. Se on haitallinen tila kudokselle, tässä haittavaikutus koetetaan asettaa syöpäsoluihin.

LDR, Lågdosrat, matala annosnopeus

LET, Linear Energy transfer

Linjäraccelerator, lineaarikiihdyttäjä ulkoiseen sädehoitoon

Lungfibros, ökad mängd  bindväv( ärrbildning) i lungvävnaden; keuhkofibroosi,

Malign, elakartad;  pahanlaatuinen

Benign, godartad;  hyvänlaatuinen.

PET, Positron Emission Tomography

positron, en elektron som har positiv laddning, positroni

radikal, definitiv, botande behandling;  parantava hoito

Radionuklid, grundämnesvariant med något annorlunda sammansättning av elementarpartiklar och till följd härav ej stabil utan spontant sönderfallande. Vid sönderfall frigörs energi, t ex i form av gammastrålning som kan användas i medicinska sammanhang ;

radionuklidi on alkuainevariantti, jossa on jotain muunlaista koostumusta alkeishiukkasissa ja sen takia atomi ei ole stabiili, vaan spontaanisti hajoava, jolloin siitä voi irrota energiaa esim  gammasäteilynä, jota voi hyödyntää lääketieteessä.

Stereotaktisk strålbehandling, bestrålning som sker från ett stort antal rymdvinklar med tumören i centrum;  stereotaktinen sädehoito

TBI, total body irradiation,  helkroppsbestrålning, koko kehon sädetys

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Connecting to %s

Follow

Get every new post delivered to your Inbox.